愛滋病是什麼？認識HIV與AIDS的關鍵差異
愛滋病病毒（HIV） 是一種攻擊人體免疫系統的病毒，主要破壞CD4淋巴細胞，導致免疫力持續下降。若未經治療，感染後期可能發展為愛滋病（AIDS），此時患者可能出現伺機性感染或惡性腫瘤。需釐清的兩大關鍵概念：
- HIV≠AIDS：感染HIV後透過藥物控制（雞尾酒療法），患者可長期維持健康狀態，甚至達到「測不到=傳不到」（U=U）1。
- 空窗期重要性：感染後至抗體/抗原可被檢出的時間（通常14-90天），此期間檢測可能呈假陰性，但病毒傳染力極強2。
💡 香港疫情現況：根據衞生署數據，約70%感染經性接觸傳播，男男性行為者及性工作者屬高風險族群3。
HIV傳播途徑解析：破除迷思，科學預防
✅ 三大感染途徑
- 性接觸傳播（佔香港病例＞70%）
- 高風險行為：無套陰道交/肛交、多重性伴侶、合併性病感染（如梅毒會增加HIV入侵風險）。
- 血液交換
- 共用針具吸毒、輸入受污染血製品（香港已嚴格篩查，風險極低）。
- 母嬰垂直感染
- 懷孕、分娩或哺乳時傳播，但孕婦及早服藥可將感染率降至＜1%。
❌ 不會傳播的日常接觸
- 科學實證安全行為：共餐、握手、擁抱、接吻、共用馬桶、蚊蟲叮咬。
- 唾液與淚水：病毒含量極低，不足以致病。
香港檢測機構全攻略：免費VS付費服務比拚
1. 公營及社福機構（免費/低價首選）
- 衞生署愛滋熱線（ACTS）
✅ 服務：不記名快速測試＋靜脈抽血確認，含專業輔導
✅ 價格：完全免費
✅ 流程：預約→風險評估→20分鐘快速檢測→陽性者轉介治療。 - 家計會／關懷愛滋
✅ 據點：油麻地、筲箕灣、九龍灣等10+服務點。
✅ 特色：MSM（男男性行為者）友善服務，提供匿名預約。
2. 私營醫療機構（快速隱私之選）
- 診所單項檢測（如Urban Medical）
✅ HIV p24抗原抗體檢測：$390，空窗期14天，24小時出報告。
✅ 超高敏HIV RNA檢測：$1,450，空窗期縮至7天，適合高風險暴露後緊急篩查。 - 醫院綜合套餐（如卓健、盈健）
✅ 常搭配梅毒、肝炎檢測，套餐價$800-$2,000。
3. 自我檢測套裝（隱私最高）
- 政府提供免費套裝：類型準確度空窗期取件方式口腔液（OraQuick®）靈敏度99.4%3個月順豐自提點（付運費$30）指尖血（autotest VIH®）靈敏度100%3個月同上
- 使用限制：陽性結果需進一步靜脈抽血確認；服用PrEP/PEP者不適用。
HIV檢測項目科學評比：空窗期、準確度、適用情境
🔍 四大主流技術優劣分析
| 檢測類型 | 原理 | 空窗期 | 靈敏度/特異度 | 適合對象 |
|---|---|---|---|---|
| HIV RNA PCR定量 | 直接偵測病毒RNA | 7-10天 | 97%/98% | 高風險暴露後7天緊急篩查 |
| 第四代抗原抗體 | p24抗原＋HIV抗體聯合檢測 | 14-21天 | 100%/99.98% | 一般風險者平衡速度與準確 |
| 第三代快速測試 | 僅檢測HIV抗體 | 21-90天 | 98-100%/99% | 常規篩查或自我檢測 |
| 口腔液快篩 | 檢測口腔黏膜抗體 | 90天 | 99.4%/99% | 懼怕針刺者 |
⚠️ 假陰性風險提示：
- 服用高劑量生物素（Biotin）（每日＞10mg）可能導致快速測試假陰性，需停用48小時再檢測。
價格全覽與省錢策略
2025年香港HIV檢測收費基準
| 服務類型 | 機構舉例 | 價格範圍 | 結果等待時間 |
|---|---|---|---|
| 公營快速測試 | 衞生署ACTS、關懷愛滋 | 免費 | 20分鐘 |
| 靜脈抽血第四代檢測 | 政府化驗所 | 免費 | 5-7天 |
| 自費抗原抗體測試 | Urban Medical | $390 | 24小時 |
| HIV RNA超敏檢測 | 私營實驗室 | $1,450↑ | 4-16小時 |
| 自我檢測套裝（市售） | 萬寧、屈臣氏 | $150-$300 | 15-20分鐘 |
聰明選擇3原則
- 緊急暴露選RNA PCR：雖價高（$1,450），但空窗期最短（7天），適合無套性行為後一週篩查。
- 常規篩查用公營服務：活用衞生署/關懷愛滋免費資源，避免不必要開支。
- 自檢套裝省時但需確認：政府免費套裝僅付運費$30，陽性結果務必至醫院確診。
檢測前後必知6大注意事項
- 空窗期計算：
- 最後高風險行為後 90天 做第三代快篩，或 21天 做第四代檢測，才可排除感染。
- 自檢操作要點：
- 指尖血檢測：棄用第一滴血，用毛細管吸取第二滴(非必需)。
- 口腔液檢測：刮拭牙齦時需沾滿試紙，勿僅沾唾液。
- 陽性結果應對：
- 速至衞生署或醫院靜脈抽血複檢，確診後可立即轉介治療（香港提供免費雞尾酒療法）。
- 陰性結果須知：
- 空窗期內陰性仍可能感染，需期滿複檢；持續高風險者建議每3-6個月篩查。
- PrEP/PEP使用者：
- 抗病毒藥物可能抑制抗原抗體產生，需用RNA PCR檢測才準確。
- 心理支援資源：
- 衞生署愛滋熱線 2780 2211、男同志專線 2117 1069 提供24小時輔導
資料更新聲明：本文檢測技術、價格及服務資訊更新至2025年7月，引用自衞生署、關懷愛滋及醫學實驗室數據。實際服務變動請以官網為準。
Ref:
香港身體檢查領導員 