在香港,癌症已成為頭號殺手。根據最新數據,大腸癌發病率居首,每年新增逾6,000宗病例,而女性乳癌患者更佔所有女性癌症的28.6%1。面對如此嚴峻的健康威脅,定期進行針對性癌症篩查,已成為守護健康的重要防線。本文將深入解析香港公私營癌症檢查資源,助您制定精準篩查策略!
一、香港主要癌症檢查機構及套餐比較
私家醫院及體檢中心
- 港怡醫院
- 尊尚全面檢查:
- 女士(71項):乳腺X光/超聲波、上腹腔超聲波、子宮頸抹片、心電圖,HK$9,920
- 男士(70項):上腹腔超聲波、運動心電圖、睪丸檢查,HK$8,690
- 優點:與港大醫學院合作,配備Histotripsy超聲波肝癌治療系統,醫生詳細解讀報告
- 缺點:屬高端價位,基礎項目較少
- 尊尚全面檢查:
- 仁安醫院/體檢中心
- 升級女士計劃:盆腔超聲波、柏氏抹片、基礎血液檢查,HK$3,680(原價$4,700)
- 全面優越計劃:含上腹超聲波、癌症指標4選1、營養師諮詢,HK$8,350
- 優點:沙田及尖沙咀雙據點,病理實驗室獲國際認證
- 缺點:尖沙咀中心套餐價高於沙田院部
- 全仁醫務中心(高端影像首選)
- 全面癌症檢查套餐:
- MRI全身磁力共振 + 低劑量胸腔CT + 多項腫瘤標記
- 重點項目:可檢測肝癌(AFP)、腸癌(CEA)、乳癌(CA15.3)、前列腺癌(PSA)
- 價格:約HK$15,000起(中環旗艦店限定)
- 優點:一次掃描涵蓋全身器官,靈敏度高
- 缺點:需預約且檢查時間長,費用高昂
- 全面癌症檢查套餐:
政府資助計劃(基層首選)
- 大腸癌篩查計劃
- 對象:50至75歲香港居民
- 內容:免費大便隱血測試 → 陽性者轉介政府資助大腸鏡
- 關鍵點:完全免費,2023年已有42萬人受惠
- 乳癌篩查先導計劃(2025年6月新階段)
- 對象:35-74歲高風險婦女(如BRCA基因突變、家族史)
- 內容:免費乳房X光造影,必要時加超聲波
- 指定機構:香港乳癌基金會、聯合那打素社康服務等2
- 子宮頸普查計劃
- 對象:25-64歲有性經驗女性
- 費用:健康院檢查$100,綜援者免費
- 中大賽馬會齊心防癌計劃
- 內容:免費大腸癌+乳癌(女)/前列腺癌(男)篩查
- 限制:名額有限,2025年暫停新登記
機構服務對比表
| 機構類型 | 代表機構 | 價格範圍 | 適合人群 |
|---|---|---|---|
| 私家醫院 | 港怡醫院、港安醫院 | HK$7,000–15,000 | 追求全面檢查及舒適環境者 |
| 性價比私家醫院 | 仁安、播道醫院 | HK$2,500–5,000 | 常規篩查預算有限者 |
| 政府資助計劃 | 衞生署篩查計劃 | $0–$225 | 合資格高風險及基層民眾 |
| 高端影像診斷 | 全仁醫務中心 | HK$15,000+ | 需全身掃描的疑慮個案 |
二、癌症檢測方法詳解:項目與價格分析
1. 腫瘤標記血液檢測
- 常見項目:
- AFP(肝癌)、CEA(大腸/肺癌)、CA19.9(胰臟癌)、PSA(前列腺癌)
- CA125(卵巢癌)、CA15.3(乳癌)
- 價格:單項檢測約HK$300–800,套餐(7-9項)約HK$1,400–3,000
- 適用場景:基礎篩查、治療後追蹤
2. 影像學檢查
- 超聲波:
- 肝/膽/胰/脾檢查:約HK$1,490
- 盆腔(女)/前列腺(男):HK$1,200–2,500
- 低劑量CT:
- 肺癌篩查:HK$1,655起(推薦吸煙者每年1次)
- MRI全身掃描:
- 高端腫瘤偵測:HK$7,580起, (5-7月精選)
3. 基因檢測(NGS/液態活檢)
- 適用對象:癌症患者(指導標靶藥)、家族遺傳高風險者
- 檢測內容:分析300+基因突變(如BRCA1/2)
- 價格:HK$10,000–30,000
- 局限:健康人羣意義有限,需醫生轉介
三、不同檢測方式的優缺點深度評比
腫瘤標記血液檢測
- 優點:非侵入性、快速便宜,適合初步篩查高風險族群(如家族史)
- 致命缺點:
- 假陽性率高:例如CA 125升高可能因卵巢癌或子宮內膜異位症引起3
- 靈敏度不足:早期腫瘤釋放標記量少,易漏診(肝癌AFP僅70%準確率)
影像學檢查(超聲波/CT/MRI)
- 優勢組合:
- 肝癌高風險者:超聲波+AFP,敏感度達90%4
- 吸煙者:低劑量CT,降低20%肺癌死亡率5
- 風險提示:
- CT有輻射暴露,不宜頻繁使用
- MRI無輻射但費用高,且體內有金屬植入物者受限
基因檢測
- 核心價值:
- 晚期患者精準匹配標靶藥(如肺癌EGFR突變)
- 遺傳性癌症家族(如安潔莉娜裘莉案例)可提前預防
- 不適用場景:
- 一般健康人羣篩查(性價比低)
- 無家族史的單次檢測
四、選擇癌症檢查的5大關鍵注意事項
- 報告解讀必須專業化
腫瘤標記陽性≠患癌!例如PSA升高可能源於前列腺炎,需結合影像學二次驗證。建議選擇含醫生解讀服務的套餐(如港怡、仁安),避免自行誤判。 - 高風險族群應訂製篩查頻率
- 乙肝帶菌者:每6個月做AFP+肝超聲波
- 50歲以上:每2年大便隱血,每10年大腸鏡2
- 乳癌家族史女性:40歲起每年乳房造影
- 善用政府資源降低負擔
- 大腸癌計劃:50-75歲免費篩查2
- 乳癌先導計劃:高風險女性免費X光造影6
- 子宮頸普查:健康院檢查僅$1007
- 基因檢測的理性認知
即使攜帶致癌基因(如BRCA1),也不保證100%發病。建議透過遺傳諮詢評估風險,必要時加強監測而非過度治療。 - 保險規劃抵禦財務風險
- 癌症治療費可逾$130萬(如標靶藥$65萬)
- 雙重保障建議:
- 自願醫保(如Bowtie Pink):月費低至$141,涵蓋住院手術
- 危疾保險:確診後一筆過賠付,彌補收入損失
五、務實建議:如何選擇最適合方案?
- 基礎篩查:選腫瘤標記套餐($1,400–$3,000),如基研健康或仁安體檢,適合無症狀但關注風險者。
- 深度排查:
- 男性50歲+:加做前列腺超聲波+PSA
- 女性40歲+:乳房超聲波/X光+盆腔檢查
- 高風險或異常指標:
- 搭配影像學檢查(如低劑量CT、MRI)
- 考慮政府資助計劃節省開支
- 治療導向檢測:確診患者選擇NGS基因檢測,優化標靶治療方案。
重要提醒:單次檢查結果不代表終身安全!定期監測比高價單次檢測更能降低死亡率。建議結合年齡、家族史、生活習慣(如吸煙)諮詢醫生,制定個人化篩查計劃
Ref:
- 衞生署六月十日起資助高風險婦女接受乳癌篩查
- 大腸癌篩查計劃 2025
- 卵巢癌 CA125 指數異常
- Comparison of a multitarget blood test to ultrasound and alpha-fetoprotein for hepatocellular carcinoma surveillance: Results of a network meta-analysis. Hepatol Commun. 2022 Oct;6(10):2925-2936. doi: 10.1002/hep4.2045. Epub 2022 Aug 9. PMID: 35945907; PMCID: PMC9512471.
- 肺癌早期偵測計畫, 衛生福利部國民健康署
- 衞生署六月十日起資助高風險婦女接受乳癌篩查
- 子宮頸普查服務, 衞生署子宮頸普查計劃